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Secondary tricuspid regurgitation (TR) caused by right ventricular enlargement in the setting of left heart disease/pulmonary hypertension has been well described. In contrast, that associated with right atrial enlargement—atrial functional TR (AF‐TR)—remains largely underappreciated. AF‐TR most often occurs in the setting of lone atrial fibrillation, although it is also seen in its absence (idiopathic AF‐TR). Several recent studies have found that the prevalence, hemodynamic significance, and prognosis of AF‐TR are not inconsequential, suggesting increased physician awareness of this novel clinical entity is warranted. This article discusses the pathogenesis, echocardiographic findings, and treatment of this underappreciated cause of secondary TR.  相似文献   
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自2019年12月新型冠状病毒感染暴发以来,我国政府采取了严格的防控措施,国内疫情已得到初步控制,但形势依然严峻,境外多个国家也相继出现疫情。根据世界卫生组织的报告:截至2020年3月5日,全球共报告95333例确诊病例(其中我国累计报告确诊病例80565例),85个国家有确诊病例报告,中国将面临输入性病例的传播风险,这为防治我国儿童的疾病疫情提出了新的挑战[1]。在这次疫情中,与成人病例相比,儿童病例相对较少、症状轻、预后较好。目前国内病例数据显示,18岁以下儿童占所有报告病例的2.4%,尚无死亡病例报告[2]。  相似文献   
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Objectives

Despite evidence for increased musculoskeletal injury after concussion recovery, there is a lack of dynamic balance assessments that could inform management and research into this increased injury risk post-concussion. Our purpose was to identify tandem gait dynamic balance deficits in recreational athletes with a concussion history within the past 18-months compared to matched controls.

Design

Cross-sectional, laboratory study.

Methods

Fifteen participants with a concussion history (age: 19.7 ± 0.9 years; 9 females; median time since concussion 126 days, range 28–432 days), and 15 matched controls (19.7 ± 1.6 years; 9 females) with no recent concussion history participated. We measured center-of-pressure (COP) outcomes (velocity, path length, speed, dual-task cost) under 4 tandem gait conditions: (1) tandem gait, (2) tandem gait, eyes closed, (3) tandem gait, eyes open, cognitive distraction, and (4) tandem gait, eyes closed, cognitive distraction.

Results

The concussion history group demonstrated slower tandem gait velocity compared to the control group (4.0 cm/s difference), thus velocity was used as a covariate when analyzing COP path length and speed. The concussion history group (23.5%) demonstrated greater COP speed dual-task cost than the control group (16.3%) during the eyes closed dual-task condition. No other comparisons were statistically significant.

Conclusions

There may be subtle dynamic balance differences during tandem gait that are detectable after return-to-activity following concussion, but the clinical significance of these findings is unclear. Longitudinal investigations should identify acute movement deficits in varying visual and cognitive scenarios after concussion in comparison with recovery on traditional concussion assessment tools while also recording musculoskeletal injury outcomes.  相似文献   
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